Открытие бизнеса

Продажа франшиз газет и журналов. Франшиза журнала — первый шаг в издательском деле

Как проверить больничный лист , чтобы соцстрах не исключил его из списка к возмещению? Об этом думают многие работодатели, получившие листок нетрудоспособности от работника. и избежать споров с ФСС? Как составить запрос в медучреждение, выдавшее документ? Ответы на эти и другие вопросы — далее в материале.

Проверка больничного листа работодателем

Нормы российского законодательства обязывают работодателя выплачивать пособие по нетрудоспособности сотрудникам, предоставившим больничный лист, в ближайший день выплаты заработной платы. Исключение — страхователи, осуществляющие деятельность в регионах проведения пилотного проекта ФСС.

После страхователь обращается в территориальное отделение ФСС за возмещением понесенных трат. Однако бывают ситуации, когда специалисты соцстраха отказывают в выплате с указанием на поддельный бюллетень. Как проверяют больничный лист на работе ? Что делать, когда недобросовестный сотрудник приносит фальшивый документ? Как можно проверить больничный лист на оригинальность?

Прежде всего следует обратить внимание на сам бланк бюллетеня, поскольку он имеет несколько степеней защиты:

  • микроволокна и водяные знаки ФСС РФ, которые легко увидеть, просветив документ;
  • линии и слова, видные только под ультрафиолетом;
  • микротексты в различных частях бланка.

С остальными методами защиты больничного листа можно ознакомиться в материале .

Однако визуальная оценка бланка еще не гарантирует, что он оригинальный. О том, как работодателю проверить подлинность больничного листа дополнительно, далее в статье.

Может ли работодатель обратиться в больницу с запросом по больничному листу

Каждый выданный листок нетрудоспособности регистрируется в базе медучреждения с указанием номера, даты выдачи, срока болезни и даты выписки или направления пациента в другую клинику (п. 5 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Для того чтобы проверить подлинность больничного листка, работодатель может просто позвонить в больницу и уточнить, выдавался ли больничный под нужным номером, а также работает ли врач, подписавший документ.

Однако некоторые поликлиники зачастую отказываются отвечать на подобные вопросы по телефону и требуют письменный запрос.

Запрос в поликлинику о подлинности больничного (образец)

Такой запрос оформляется в произвольном порядке на фирменном бланке работодателя.

В документе следует указать реквизиты листка нетрудоспособности: идентификационный номер, дату выдачи, а также информацию о сотруднике и периоде болезни.

Запрос о подлинности больничного листа (образец) :

Однако бывают ситуации, когда больницы отказываются разглашать информацию о пациенте, относя такие сведения к тем, что составляют врачебную тайну и могут быть оглашены лишь с письменного разрешения больного (п. 2 ст. 13 закона «Об основах охраны здоровья граждан» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Как проверить больничные листы в такой ситуации? Работодатель может обратиться в территориальное отделение ФСС или Росздравнадзор, которые самостоятельно инициируют проверку, результаты которой направят страхователю.

ВНИМАНИЕ! Сроки для начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности строго ограничены. Чтобы избежать санкций, рекомендуем выплатить пособие вовремя, а все разбирательства с сотрудником проводить по мере поступления информации от контролирующих органов. В случае подтверждения факта фальсификации больничного листа работодатель может написать на недобросовестного работника заявление в прокуратуру.

Итоги

Проверка подлинности больничного листа в интересах работодателя, так как если фальсификацию выявят сотрудники ФСС, то страхователю не возместят понесенных затрат, а также наложат санкции. Проверить лист нетрудоспособности на оригинальность можно самостоятельно или обратившись в медицинское учреждение. При этом поликлиника вправе отказать в разглашении врачебной тайны, которой является информация о состоянии здоровья пациента, без его письменного на то согласия. В такой ситуации работодатель может подключить исполнительные органы: ФСС или Росздравнадзор, которые проведут проверку в поликлинике, результатом которой станет письменный ответ с подтверждением факта подлинности бюллетеня.

Больничный лист относится к документам строгой отчетности. На его основании выплачивается пособие по временной нетрудоспособности. Изначально средства предоставляются работодателем. Расходы компенсируются за счет средств ФСС.

Почему так важно проверять больничный лист на подлинность?

Средства из ФСС можно получить только в том случае, если является подлинным. Если же документ поддельный, расходы работодателя компенсированы не будут. То есть это убытки компании.

Работодатель должен следить за соблюдением трудовой дисциплины. Как правило, больничные подделываются в виду того, что сотрудник желает организовать себе дополнительные дни отдыха. Задача руководителя – пресечение фактических прогулов. Именно для недопущения убытков и восстановления трудовой дисциплины необходимо проверять подлинность предоставленного документа.

Откуда появляются поддельные больничные листы?

Для того чтобы выявить поддельный документ, работодатель должен знать, что подделка больничных имеет место. Более того, это достаточно распространенное правонарушение. Существуют два пути получения неподлинных документов:

  • Их приобретение в специализированной компании. Существуют фирмы, которые занимаются подделкой документов и предоставляют соответствующие услуги.
  • Взятка врачу. Человек может предложить деньги медицинскому сотруднику за предоставление больничного при отсутствии оснований для его выдачи.

Вторая ситуация крайне редка. Связано это с тем, что врачи знают о своей ответственности за подлог и не идут на правонарушение. Однако если все-таки взятку дать удалось, выявить подделку практически невозможно.

Внешние признаки поддельного больничного листа

Существует много способов проверки поддельности документа, однако их использование подразумевает приложение некоторых усилий. Поэтому первым шагом руководителя должен быть осмотр больничного листа. По ряду внешних признаков можно определить, является ли он подделкой:

  • Цвет. Середина подлинного документа является голубоватой. Края его более темные, с оттенком фиолетового. Строки, в которые заносятся все данные о больном, имеют немного желтый оттенок. Поддельная бумага, как правило, отличается или более бледной, или более яркой расцветкой. Строки для внесения информации имеют белый цвет.
  • Бумага. Бумага оригинального документа довольно плотная, шероховатая. Она похожа на бумагу, на которой печатаются денежные купюры. При встряхивании ее слышен характерный шелест. Поддельный больничный лист печатается на более тонкой и гладкой бумаге.
  • Поверхность. На бумаге присутствует фоновая сетка. Нет ее только на поле, в которое врач ставит свою подпись. Документ создается с применением нескольких видов защитных волокон: синие (более яркие), розовые и зеленые (тусклые). Под ультрафиолетовой лампой явственно видны все волокна. На документе, который не является подлинным, фоновой сетки нет. Волокна его одного оттенка, что особенно заметно под ультрафиолетом.
  • Штрихкоды и микротексты. В правом верхнем углу присутствует штрихкод с 12 символами. Поле, на котором врач ставит свою подпись, подчеркнуто микротекстом. Он также присутствует на полях для подписи руководителя и главбуха. Разглядеть микротекст можно под увеличительным стеклом. На поддельном листе присутствует только линия для подчеркивания. На настоящем документе может отсутствовать бинарный код. Это не может считаться признаком подделки.
  • Номер бланка. Основной способ определения подлога – код бланка. На настоящем документе он прощупывается, так как выполнен типографским методом. Гладкость номера должна вызвать подозрения.
  • Водяные знаки. Лист нужно посмотреть на просвет. На нем должны быть водяные знаки: логотип ФСС, полная расшифровка аббревиатуры, а также две штуки колосьев. На поддельном документе водяных знаков или нет вовсе, или они различаются по внешнему виду.
  • Проверка с помощью специального оборудования. Для проверки можно использовать обычный детектор подлинности денежных средств. Под ультрафиолетом голубые и желтые цвета на бланке становятся зелеными и красными. Текст же различить становится невозможно. Если текст под ультрафиолетом остается, это явный признак подлога.
  • Ошибки в разделах. К примеру, название медицинского учреждения и его адрес указаны неверно. Также прописано ФИО врача, который не работает в указанной поликлинике.

Способы проверки подлинности документа

Проверить подлинность больничного листа можно следующими способами:

  • По идентификационному номеру через ФСС. Работодатель может проверить подлинность кода путем направления заявления в ФСС. Проанализировать наличие подлога можно по 9 порядковым цифрам и 3 числам штрих-кода. В заявлении нужно указать ФИО сотрудника, название медицинского учреждения. Отправляется оно заказным письмом. Запрос рассматривается на протяжении 1-2 недель. Ответ направляется работодателю в письменной форме.
  • Через медицинское учреждение. Заявление составляется на бланке работодателя. Запрос отправляется в медицинское учреждение, которое выдало больничный лист. Существуют учреждения-исключения, в которые запросы не отправляются: скорая помощь, санатории, станции переливания крови. Наличие подлога выполняется в соответствии с Приказом Минздрава №134н.
  • Через интернет. Нужно зайти на сайт ФСС в раздел «Информация для работодателя». В нем содержатся данные о номерах похищенных больничных бланков. Нужно иметь в виду, что информация поступает на сайт с запозданием 1-2 месяца.
  • Служба безопасности. На крупных предприятиях, как правило, есть служба безопасности. Поручить проверку через ФСС или другие органы можно ей.

Самый простой способ проверки – изучение внешних признаков. Получение информации через официальные органы требует затрат большого количества времени.

Ответственность за подлог

На работника за подлог документа строгой отчетности накладывается дисциплинарное взыскание. Также предусмотрена уголовная ответственность. Вменяется она на основании иска от работодателя или ФСС. В иске нужно сослаться на статью 327 УК РФ. Если сотрудник получил пособие по временной нетрудоспособности, то ему также может вменяться статья 159.2 УК РФ (мошенничество). На сотрудника может быть наложена следующая ответственность:

  • До 3 лет лишения свободы.
  • Штраф в размере до 120 000 рублей.
  • Исправительные работы.

Работодатель при подаче иска оплачивает все экспертизы по установлению подлинности документа. Если факт подлога будет доказан, с сотрудника можно затребовать компенсацию трат в соответствующем объеме.

К СВЕДЕНИЮ! Несмотря на распространенность подделки документов, факт их подлинности проверяется крайне редко. Связано это с трудоемкостью процедуры. При обращении в официальные органы придется ожидать ответа от нескольких недель до нескольких месяцев. Поэтому проверку больничного листа имеет смысл производить только в том случае, если присутствуют серьезные подозрения в подлоге.

Больничный лист – это специальная врачебная отчетность, выдают ее из врачебного учреждения и нужна она в первую очередь для начисления оплаты работнику за период его заболевания. С помощью этого листка наниматель может возместить денежные средства за счет денег ФСС.

Безусловно, в случае если окажется, что больничный лист фальшивый или попросту неточно заполнен, в таком случае предприятие подобную плату не возместит. Следовательно, работодателю весьма принципиально понимать, как проконтролировать достоверность б/л.

Как работодателю проверить подлинность больничного листа?

Российское законодательство обязывает работодателя платить работнику, предоставившему больничный листок, в ближайший период выплаты заработной платы.

Бюллетень в соответствии с законодательством, вручается в случае нетрудоспособности сотрудника. Подобными вариантами, являются заболевание либо травма сотрудника, потребность присмотра за родственниками и прочие основания.

Выписывание б/л привилегия лицензированных мед институтов. Только лишь доктор подобного учреждения, обладающий разрешением на выполнение подобной работы, имеет право подписывать бюллетени.

Определение подлинности больничного листа

Сейчас бюллетень обладает параметрами А5, обладает многоуровневой защитой, в частности в бюллетене прописаны 12 уникальных чисел, а бумага бирюзовой расцветки с бледно-желтоватыми полями.

Графы листа обязаны заполняться только лишь большими отпечатанными знаками темной расцветки либо перьевой ручкой или писаться на компьютере. Данные условия обусловлены потребностью в сканировании и отправлении бюллетеней в электронную форму. Помимо этого, листок обладает невидимыми приметами и многоцветной штриховкой.

Также в бюллетене возник вспомогательный пункт, в который следует внести номер карты пациента. Помимо этого в другой форме бюллетеня прописан пункт для заполнения нанимателем. Подделать нововведения довольно трудно.

Подписывать форму б/л в графе для работодателя теперь должен не только главбух, но и начальник. В случае если сотрудник после 1 июля 2011 даст лист нетрудоспособности прежнего стандарта, в таком случае никто его рассматривать не будет.

Подтверждение подлинности больничного листа

Если есть сомнения в подлинности больничного листа, следует сделать следующие действия:


  • Проверить, кем выдан бюллетень. Должен быть выдан мед организацией (доктором);
  • Направить работника в больницу, в каковой был выписан бюллетень. Чтобы ему дали основные сведения подлинности бюллетеня;
  • Направить рукописное требование в больницу с просьбой доказать достоверность выдачи листка нетрудоспособности;
  • Написать обращение в Фонд общественного страхования по вашему региону, городу. Эта организация контролирует поликлиники и определяет правомерность выдачи больному листка;
  • Обратиться в правоохранительные органы. В основном у нанимателей есть связи в правоохранительных органах, которые смогут быстро и не затягивая показать необходимую информацию.

Экспертиза подлинности больничного листа

Для проверки фальшивости смотрят следующие критерии:

  1. Цвет более тусклый, либо наоборот, очень броского цвета.
  2. Бумага более толстая или у нее нет характерного шелеста (как у банкнот).
  3. На поверхности бумаги хорошо видны сетки, в виде квадратов.
  4. Не виден Штрих-код и микро-тексты.
  5. Номер бланка не ощущается.
  6. Нет водяных знаков
  7. При инфракрасном излучении печатные надписи не должны быть видны.
  8. Неправильное наименование мед учреждения или имени главного доктора.

Как проверить больничный лист на подлинность по номеру ФСС онлайн?

Чтобы в ФСС проверить на ошибки бюллетень по номеру онлайн, необходимо переключиться на веб-сайт ведомства по адресу www.fss.ru и загрузить базу недействительных бланков.

Образец письма в ФСС о подлинности больничного листа

Письмо пишется в произвольной форме и обязано включать последующую сведения:

  • наименование фирмы, ИНН;
  • кому и кем выдан;
  • куда и каковым способом должны отправить результат;
  • подпись управляющего фирмой и посредников.

К заявлению необходимо добавить подлинник больничного листка.

Образец запроса в поликлинику о подлинности больничного

Такого рода запросы формируются в произвольном режиме на фирменной бумаге работодателя.

В документе необходимо обозначить реквизиты листка нетрудоспособности:

  • номер;
  • дату выдачи;
  • сведения о сотруднике и этапе заболевания.

Иногда клиники причисляют подобные данные к медицинской тайне и могут быть разглашены только с письменного позволения пациента.

Во-вторых, с первого взгляда выловите опасные ошибки, из-за которых листок надо поменять. В-третьих, сами сможете заполнить больничный так, чтобы потом его не исправлять.

Не спешите выплачивать пособие, если:

  • В части бюллетеня, которую заполнял врач, есть исправления. Они недопустимы. Пусть сотрудник заменит листок.
  • В листке отсутствуют печати медучреждения, а при необходимости и печать медико-социальной экспертизы. Пусть сотрудник сходит их поставит.
  • Больничный поддельный.

Как отличить настоящий листок нетрудоспособности от подделки

1. Номер в правом верхнем углу

Листок без номера - подделка. По номеру также можно проверить, не числится ли данный бланк в числе недействительных. Выяснить это можно по базе ФСС РФ на сайте fss.ru в разделе «Информация для работодателей». Или позвонив в медучреждение, выдавшее больничный.

2. Водяной знак с логотипом ФСС РФ

Он есть по всему листку, но хорошо виден на просвет в верхнем левом углу в квадрате. Кстати, квадрат всегда белый, он предназначен для матричного кода, но пока его ставят не везде.

3. Ячейки для заполнения

Ячейки, отведенные для заполнения, светло-желтые. В поддельных листках, как правило, белые.

4. Защитные волокна трех видов

Синие, розовые, светло-зеленые. Они разбросаны по всему бланку и выглядят как мелкие ворсинки. Синие и розовые хорошо видны, Все они светятся при ультрафиолете, как деньги.

5. Бланк сделан из плотной бумаги

Бланк сделан из плотной бумаги, как у денег. Если она не хрустит, то у вас в руках подделка.

6. Микротекст

Микротекст «листок нетрудоспособности» есть на линейках под ячейкой «Подпись врача» и для подписей директора и главбуха компании. Виден только под лупой, без нее – обычная линейка.

7. Адрес и наименование лечебного учреждения неверные

А также не совпадают с теми, что указаны на печатях. Выяснить, существует ли такое медучреждение на само деле имеет ли лицензию, можно на сайте roszdravnadzor.ru. Больницы и поликлиники, работающие без лицензии не вправе выдавать больничные (п. 2 Порядка, утв. приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. № 624н).

8. Фамилия врача

Фамилия врача не настоящая. Можно позвонить в медучреждении, и уточнить, работает у них такой врач или нет.

Злоупотребления с фиктивными листами нетрудоспособности сегодня встречаются сплошь и рядом. Отдохнуть за счёт работодателя пытаются многие нерадивые сотрудники. Может ли кадровик оперативно проверить больничный, как это лучше сделать, чтобы достичь результата и не подвернуть компанию незапланированным, необоснованным расходам. Насколько это важно для предприятия. Над этими вопросами стоит задуматься. Тем более с каждым годом регулятор по страхованию периодов нетрудоспособности пытается оптимизировать процесс контроля и прекратить возможности подлога в сфере пособий по больничным листам. Скорее всего, в 2020 году ФСС это удастся сделать, а пока нужно научиться справляться собственными силами.

4 метода проверки больничного листа работодателем

Базируясь на Конституции РФ, Федеральный закон №255-ФЗ от 29.12.2006 (в редакции от 01.07.2017), а также ФЗ №86 регламентируют взаимоотношения работодателя и работника в период его временной нетрудоспособности. Эти законодательные акты требуют от работодателя выплатить пособие по нетрудоспособности сотруднику, если больничный лист был сдан вовремя. Причём сделать это нужно не позднее выплаты ближайшей зарплаты. Таким образом, если у кадровика (или бухгалтера) возникают сомнения в подлинности предоставленного б/листа, лучше проверить бумагу до наступления этого срока.

Случаев, когда могут появиться колебания, несколько. Например, за несколько дней до окончания отпуска работник передаёт в отдел кадров через третье лицо больничный лист. Или приходит самостоятельно и требует продлить ему на период действия листка нетрудоспособности положенный ТК РФ отдых.

Бывает, что человек пишет заявление об уходе и тут же сообщает в службу персонала, что он уходит на больничный. И срок этот затягивается ровно на период положенной отработки.

Ещё один вариант - работник уволен, расчёт получен, но в течение месяца он приносит работодателю листок нетрудоспособности. Следовательно, предприятие обязано выплатить ушедшему сотруднику из собственного фонда оплаты труда энную сумму (иногда достаточно серьёзную).

Если больничный лист оформлен в соответствии с законодательством, платить придётся, но проверить законность такой бумаги нужно обязательно

«Липовые» листки нетрудоспособности можно разделить на 2 типа:

  • Первый вид - больничный лист, который выписан врачом медучреждения «по знакомству» или просто куплен. В этом случае для фонда социального страхования (ФСС) и налогового регулятора это, безусловно, легальный документ, он будет принят к налоговому учёту и компенсации со стороны внебюджетного фонда.
  • Второй - поддельный лист нетрудоспособности, который был приобретён в обход поликлиники. Это может быть просто фальшивка, нарисованная умельцами, а может встретиться вариант, когда больничный оформлен на настоящем, но украденном с определённой целью, бланке.

Для предприятия своевременное определение подлинности листа нетрудоспособности - значимый момент.

Нужно отметить, что в случае, когда подделка не будет определена, территориальный ФСС, к которому приписана компания, не примет к компенсации «неправильный» б/лист. Получится, что предприятие оплатит незаконный отдых своего нерадивого работника из собственной прибыли.

Причём при налогообложении, бухгалтерия не сможет включить сумму оплаченного больничного в расходную часть при декларировании. То есть компания уплатит в госбюджет повышенный налоговый сбор. Защита собственных интересов в этих случаях - ответственность работодателя.

Территориальный фонд социального страхования - главный регулятор в части выплат пособий по временной нетрудоспособности

Чем раньше будет выявлено несанкционированное использование больничного, тем лучше. Например, иногда даже просто внимательный визуальный осмотр и сравнение нескольких листков может выявить подложный документ. Поэтому рекомендуется запустить процесс сразу, как только бланк был сдан в отдел кадров.

Рассмотрим несколько методик контроля за листами нетрудоспособности, которыми можно воспользоваться, если есть подозрения, что сотрудник обманывает своего работодателя.

Как выявить фальшивку, используя визуальный метод

В первую очередь необходимо внимательно изучить качество бумаги листка нетрудоспособности. Это бланк государственного образца, который, как и другие официальные документы, обладает несколькими степенями защиты:

  • взяв на просвет бланк б/листа, можно увидеть на нём разноцветные микроволокна синего, розового или светло-зелёного цветов;
  • невооружённому глазу на документе должны быть видны водяные знаки фонда;
  • под ультрафиолетовыми лучами на бланке заметны линии и слова;
  • блоки для внесения информации от руки должны быть желтоватого цвета (если они белые - это признак подделки), в центре бланк чуть светлее, с краю - затемнён и обладает слабовыраженным оттенком сиреневого цвета;
  • при рассмотрении под увеличительным стеклом по всему документу становится виден микротекст - «листок нетрудоспособности», а под строками, где бланк подписывает врач, руководитель или бухгалтер организации, есть соответствующие микронадписи (при рассмотрении невооружённым глазом - это простая черта);
  • уникальный номер бюллетеня должен состоять из двенадцати цифр, при этом его можно почувствовать на ощупь, на «правильных» больничных он выпуклый;
  • если есть возможность, можно сравнить качество и плотность бумаги нескольких бюллетеней, бумага должна по ощущениям напоминать денежные купюры.

Если всё-таки документ содержит все вышеуказанные степени защиты, значит, что как минимум бланк настоящий. Но в случае когда бланки были украдены в медучреждении, нарушителей может выдать некорректное заполнение бланка, например:

  • в листе стоит неправильное название поликлиники, которое не соответствует учредительным документам, указанным в официальном справочнике медицинских организаций, или данное медучреждение не имеет права выдавать б/листы;
  • некорректно указан адрес организации;
  • раздел «Заполняется врачом медицинской организации» оформлен неправильно:
    • нет периода стационарного лечения;
    • фигурируют ФИО врачей, которые не работают в указанной мед. организации;
    • оттиск печати не соответствует названию организации, указанной в шапке бланка;
    • некорректно внесены специальные коды заболеваний и место нахождения пациента во время больничного;
  • бюллетень должен быть заполнен, согласно требованиям официального письма ФСС РФ № 14–03–11/15–8545, который регулирует требования по заполнению бланка листка нетрудоспособности:
    • записи должны быть внесены печатными буквами перьевой или гелевой ручкой чёрного цвета;
    • если данные бланка вносятся с помощью компьютера, записи должны быть внесены в определённые блоки;
    • не допускаются сокращения;
    • дата выдачи б/листа вносится только цифрами;
    • должен быть код ОГРН;
    • в пустых строках раздела «освобождение от работы» по требованиям ФСС ставится прочерк;
    • в документе не может быть более двух исправлений, рядом с которыми ставится: «исправленному верить», подпись врача и печать медучреждения.

Знайте: во всех бюллетенях, которые выдаются в поликлинике, периоды для визита к врачу варьируются между двумя - четырьмя рабочими днями, то есть выписываются на непродолжительный срок, и при каждом визите продлеваются. Как только в бланке заканчиваются строки, выдаётся продолжение б/листа. Дата выдачи листка соответствует первому приёму.

Бюллетень, который выдан в стационаре, оформляется в одну строку (в случае если не требуется продолжение лечения или курортно-оздоровительной реабилитации в ином месте). Дата выдачи б/листа в этом случае должна соответствовать дате выписки пациента.

Некоторые бланки можно определить как липовые при первом ближайшем рассмотрении, главное - знать, на что обращать внимание

Как проверить листок нетрудоспособности через ФСС

Если кадровый работник при визуальном осмотре листка нетрудоспособности видит, что сама бумага бланка имеет все степени защиты и соответствует требованиям, но заполнение бланка вызывает сомнения, существует вариант проверки больничного листа через портал страховщиков по номеру документа.

ФСС разработал особый ресурс, куда вносятся все похищенные листы строгой отчётности. Проверить номер бюллетеня может каждый, для этого просто нужно зайти на сайт фонда (сделать это можно по ссылке) и открыть excel-файл, где содержатся все утраченные листы нетрудоспособности. Скачав реестр, по первым девяти цифрам листка нетрудоспособности можно определить, не украден ли предоставленный больничный «липой».

Фонд страховщиков признаёт: несмотря на то, что больничные листы - это бланки строгой отчётности, зачастую их крадут или «теряют» в медучреждениях.

Но хочется отметить, что это сервис имеет недостатки. Во-первых, оперативность обновления страниц не всегда соответствует необходимости, так, в начале весны 2018 года на портале до сих пор выложенные данные на конец 2017. Во-вторых: прежде чем начать работать с таблицей, пользователю нужно самостоятельно выставить фильтры, только в этом случае с сервисом можно нормально работать. То есть разработчики не озадачились вопросом упрощения действий пользователей при поиске необходимых номеров.

Но в защиту фонда страховщиков нужно отметить, что ФСС в каждым годом оптимизирует способы и методики работы территориальных отделений. Например, с 2016 года в определённых субъектах РФ начал работу пилотный проект соц. страхования, каждый год реестр расширяется. С возможностями и требованиями к участникам можно ознакомиться в территориальном отделении ФСС. Пилотный проект направлен на поддержку работодателей при выплате пособия по нетрудоспособности. Основное в нём - выплаты по больничному листу производятся работнику прямо ФСС, обходя работодателя. Предприятию нужно сдать в фонд пакет документации, далее все действия по проверке листов нетрудоспособности будет проводить сам контролёр. До конца 2019 года все регионы РФ должны перейти к выплатам по б/листам напрямую через Фонд социального страхования.

От этого выиграют в первую очередь работодатели, ведь риски, что оплаченный больничный не будет принят контролёром будут нивелированы. Проверка сомнительных листков нетрудоспособности отнимает время у служб организации, отвлекает сотрудников. Переход на прямые оплаты повысит ответственность государственного фонда и, как следствие, сократит возможности получения подложных документов. В ФСС работают профессионалы, которые быстрее и проще смогут определять «липовые» бюллетени, лишая нарушителей несанкционированных выплат.

Сегодня при подозрении, что работник предоставил фиктивный листок нетрудоспособности, каждый работодатель имеет право обратиться в территориальное подразделение фонда с письменным официальным запросом, где должно быть указано:

  • двенадцатизначный номер листка нетрудоспособности;
  • дата выдачи;
  • наименование медучреждения, выдавшего лист;
  • ФИО работника, которому был выдан больничный;
  • причина запроса - выявление подлинности;
  • срок предоставления ответа и причина срочности;
  • контакт исполнителя и обратный адрес для официального ответа.

К запросу необходимо приложить копию листа нетрудоспособности.

Служащие фонда соц. страхования обязаны проверить спорный бюллетень и дать официальный ответ. При этом работодатель будет застрахован от отказа в компенсации по такому листку нетрудоспособности.

Нужно отметить, что у тех предприятий, которые отчитываются перед фондом социального страхования посредством электронного документооборота, есть свои привилегии. В этом случае у организации есть возможность отправить скан-копию предъявленного б/листа напрямую в своё территориальное подразделение ФСС через оператора электронной связи. В фонде есть врачи, которые специализируются на контроле больничных листов, они выдадут резюме о подлинности предоставленного документа. Нужно отметить, что это самый надёжный метод проверки бюллетеня работодателем.

Электронный документооборот может оперативно решить вопрос при выявлении фальшивого больничного

Можно ли уточнить информацию по б/листу в медучреждении

В каждой поликлинике или стационаре, которые имеют право выдавать листки нетрудоспособности, остаётся отрывной корешок, дублирующий номер основного больничного. Помимо этого, ведётся журнал учёта выданных б/листов. Все законодательные требования закреплены в Приказе №624н, который регламентирует порядок выдачи б/листов. Поэтому работодатель может использовать прямой метод проверки бюллетеня - обратиться в медучреждение, где, судя по наименованию, был выдан листок нетрудоспособности.

Организация может направить в поликлинику или амбулаторию своего сотрудника с официальным запросом о предоставлении информации. Как и в ситуации с запросом в ФСС, бумага должна быть оформлена на бланке предприятия, завизирована руководителем, в ней должны быть указаны все исходные данные бюллетеня и способ предоставления обратной связи. Можно предварительно позвонить главному врачу или заведующей поликлиники и проговорить, из-за чего возникли сомнения, почему важны сроки, работает ли врач, завизировавший документ и пр.

Если время терпит, более действенным будет запрос, направленный заказным письмом с уведомлением.

Но нужно заметить, что не всегда главврач идёт навстречу работодателю. Должностное лицо имеет полное право отказать организации в предоставлении информации. И это можно понять, ведь по законодательству сведения, содержащиеся в б/листе являются врачебной тайной и раскрывать данные можно только получив согласие пациента. По понятным причинам к больному никто обращаться с такими вопросами не будет. Поэтому руководитель медучреждения имеет право дать отказ, сославшись на нормативно-законодательные акты.

Ходатайство о предоставлении данных по б/листу должно быть грамотно оформлено на бланке организации

Как избежать фиктивных больничных

Возвращаясь к новшествам ФСС по оптимизации схем выдачи, проведения и компенсации по больничным листам, нужно отметить ещё один шаг вперёд. В 2018 году расширяется круг предприятий, которые внедряют у себя программу обмена электронными листками нетрудоспособности. Страховщики декларируют, что к 2020 году все организации будут переведены на электронный документооборот с медучреждениями. Отказавшись от бумажных носителей, вопрос о нарушениях с фиктивными больничными отпадёт сам собой.

При такой схеме взаимодействия врач оформляет лист нетрудоспособности в электронном сервисе, форма б/листа не меняется, она аналогична существующему. По мере прохождения лечения пациенту выдаётся номер зарегистрированного бюллетеня. После выздоровления и выписки сотрудник, выходя на работу, сообщает работодателю номер больничного. Ответственные сотрудники организации - кадровики или бухгалтера - имеют доступ к электронному ресурсу и могут в любое время посмотреть кем, когда и на какой срок был выдан листок нетрудоспособности.

Работники фонда социального страхования также имеют полный доступ к базе электронных больничных листов. Подделки исключаются, ответственность мед. работников повышается, контроль становится более прозрачным.

Видео: что такое электронный больничный

У некоторых врачей и ведомственных работников пока есть некоторые сомнения, что будет, если вдруг «слетит» база или врач, не обладая должной компьютерной грамотностью, сделает ошибку и не сохранит документ. Как быть при отключении электричества, ведь и такое может случиться. Но, благодаря новым технологиям в ближайшее время, скорее всего, все сомнения отпадут, а проблемы решатся.

А пока программа тестируется и функционирует не на всей территории РФ и не на всех предприятиях, работодатель несёт ответственность за фиктивные и неправильно оформленные больничные листы.

Обязательно стоит учесть, что период для начисления и выплате пособия по временной нетрудоспособности строго ограничен законодательством. При нарушениях могут последовать серьёзные санкции. Поэтому при сомнениях в подлинности б/листа, если не доказано нарушение, рекомендуется выплатить пособие в срок, чтобы не попасть под штрафы. Разбираться с работником можно только имея на руках неопровержимые доказательства от контролирующих служб. Если факт фальсификации б/листа подтвердится, работодатель имеет право заявить на недобросовестного сотрудника в прокуратуру.

Чем грозит фальшивый больничный

Как уже упоминалось, фонд соцстраха при камеральной проверке больничных листов не примет нелегальный листок нетрудоспособности и не компенсирует затраты предприятия на выплату пособия по больничному. Компания пострадает и при расчёте декларации, так как ИФНС не примет эти расходы.

Получить с работника незаконно полученные деньги можно будет либо через судебные разбирательства после увольнения ответчика, либо вычитая сумму выплаченного пособия из его заработной платы. Но в этом случае сумма удержания не может превышать 20% от заработка.

Есть сотрудники, которые после больничного возвращаются на работу со средиземноморским загаром и посвежевшим цветом лица

Рассмотрим, какие меры могут быть приняты против нерадивого работника:

  • подделка больничного листа может быть квалифицирована, как употребление в корыстных целях фальшивых документов, что может грозить нарушителю принудительными работами на срок до двух лет;
  • получение дохода по фиктивному листку нетрудоспособности может быть расценено как мошенничество, которое может быть наказано тюремным заключением на срок 2 года.

Доказать факт участия врача в преступной цепочке достаточно сложно. Но если будет аргументировано, что работник медучреждения был в сговоре с работником, это может быть расценено судом, как получение взятки должностным лицом. Наказание в этом случае может достигать до двух лет лишения свободы, дополнительно к этому добавляется штраф в десятикратном объёме от суммы взятки. В судебной практике есть случаи, когда привлекали к ответственности докторов, которые оказывали безвозмездную «помощь» своим родственникам или близким знакомым, оформляя больничные «задним числом». Ведь у русского человека где-то в душе сидит уверенность, что, помогая таким образом, он не наносит никому особого вреда. А тут «заболел» или, скорее всего, загулял один из знакомых, другому просто хочется отдохнуть в тёплых краях, так почему бы не помочь.

Несмотря на то что махинации с бюллетенями могут показаться незначительным нарушением, они влекут за собой цепочку финансовых упущений. Помимо потери возврата денежных средств от фонда и начисления налогов, есть другие потери фонда оплаты труда. Обязанности сотрудника ложатся на коллектив, законопослушные работодатели вынуждены доплачивать за совместительство. Люди тратят время на выполнение должностных обязанностей другого человека, иногда в ущерб своей работе.

В связи с этим в функционал кадровиков и бухгалтеров должна быть включена серьёзная ответственность за грамотный приём и оформление бланков строгой отчётности. Тем более методов для полноценной проверки листков нетрудоспособности достаточно.

Видео: штраф за больничный, выданный «задним числом»

Проверка больничного на подлинность - важная часть работы службы по управлению персоналом (а в каких-то организациях - бухгалтерии). Ведь помимо некорректного отношения к собственной компании и коллегам, человек наносит материальный ущерб предприятию.