Современные технологии микрохирургии позволяют проводить крайне сложные в техническом отношении операции без видимых следов на коже. К примеру, кантопластика проводится с помощью эндоскопа, шрамов на коже не остается. Микрохирургический инструментарий повышает точность манипуляций, снижает степень травмирования тканей и риск осложнений, открывает новые горизонты для эстетического ремоделирования.

Изменение разреза глаз - группа операций, целью который является улучшение внешности за счет изменения наклона, увеличения поперечного или вертикального размера глазной щели. Мода на подобные операции пришла к нам с востока. Как известно, в странах Юго-Восточной Азии, в частности, в Японии популярны герои с большими, широкими глазами. Многие стремятся быть похожими на любимых героев, и пластические хирурги готовы помочь пациентам воплотить их мечты.

Европеизация глаз: пластика Сангапури

Одной из первых операцией по увеличению разреза глаз стала пластика Сангапури. Строго говоря, данная пластическая операция преследует несколько иные цели, однако хирургическое вмешательство меняет не только структуру верхнего века, но и размер глазной щели.

Целью операции по европеизации разреза глаз является создание, так называемой, супраорбитальной складки. Складки верхнего века характерны для представителей европейской расы. У лиц монголоидной расы они отсутствуют либо выражены крайне слабо. Кроме того, у них в большей степени выражена жировая ткань верхнего века, плюс присутствует эпикант - дополнительная кожная складка в области внутреннего угла глаза.

Эпикант представляет собой серьезную эстетическую проблему, поскольку он визуально расширяет переносицу и увеличивает дистанцию между глазами. Из-за этой складки черты лица часто становятся непропорциональными, менее привлекательными. Канонам красоты подобные индивидуальные особенности не соответствуют, как и «тяжелое» верхнее веко с увеличенным объемом жира и отсутствием супраорбитальной складки.

Чтобы стать более привлекательными, многие представители монголоидной расы решаются изменить разрез глаз с помощью хирургического вмешательства. Во время операции Сангапури пластический хирург удаляет избыток жировой ткани, выполняет кожную пластику, формируя складку верхнего века, удаляет эпикант. В результате визуально увеличивается поперечный размер глазной щели. Взгляд становится открытым, глаза - широкими и выразительными, лицо - красивым, более привлекательным.

Увеличение глаз

Изменить разрез глаз стремятся не только представители Востока и выходцы из стран Азии. Многие европейцы прибегают к помощи пластических хирургов, чтобы исправить унаследованные недостатки внешности. Современные технологии позволяют кардинальным образом менять разрез глаз; хирургическое вмешательство может изменить наклон глазной щели, ее форму, горизонтальную или вертикальную ширину.

Кантопластика

Популярное хирургическое вмешательство по изменению разреза глаз - кантопластика. Целью операции является моделирование наклона глазной щели за счет пластики латерального кантального сухожилия. Это тонкое сухожилие фиксирует внешние уголки глаза к надкостнице, определяя их высоту и направление разреза глаз. За счет изменения длины сухожилия можно приподнять латеральный угол глаза, изменив тем самым наклон глазной щели и, в некоторой степени, ее форму.

Проводятся подобные операции эндоскопическим способом, шрамов на коже не остается. Аналогичный принцип изменения разреза глаза используется при формировании миндалевидной глазной щели. Такую форму глаза многие женщины считают более сексуальной, красивой, выразительной. Прекрасный эффект хирургическое вмешательство дает пациенткам с круглыми и широкими от природы глазами.

Изменение высоты глаз

У ряда пациентов наблюдается противоположная эстетическая проблема - их глаза слишком узкие от природы. Исправить ситуацию позволяют операции, направленные на вертикальное расширение глазной щели.

Манипуляции, направленные на изменение высоты глаз, осуществляются на нижнем или верхнем веке. В первом случае хирург удаляет или сдвигает жировую ткань нижнего века, моделируя тем самым изгиб его ресничного края. В ходе операции можно получить еще одно изменение, которое положительно влияет на эстетику лица. Речь идет о создании «линии гламура», S-образного изгиба контура нижнего века.

При увеличении глаз за счет пластики верхнего века производится фиксация сухожилий и мышц, приподнимающих верхние веки. Здесь очень важно не допустить избыточной коррекции, поскольку она может привести к серьезному осложнению - неполному смыканию глазной щели. Если операцию проводит опытный специалист, осложнений не возникает, реабилитация проходит быстро, хирургическое вмешательство дает пожизненный результат.

Расширение глаз

Еще один вариант операции по увеличению глаз - расширение глазной щели, то есть увеличение глаз за счет ее горизонтального размера. Желаемый эффект достигается небольшим рассечением кожи в области внешнего и/или внутреннего угла глаза. По показаниям данные манипуляции могут быть дополнены эпикантопластикой или кантопластикой.

При увеличении глаз за счет их горизонтального размера крайне важно соблюдать меру. Избыточная коррекция приведет к тому, что после операции веки будут выглядеть неестественно. Объясняется это тем, что кожа на новообразованных краях нижних и верхних век лишена ресниц, что не соответствует задумкам природы. По этой причине специалисты не рекомендуют расширять глаза более, чем на три-пять миллиметров.

В клинике Soho Clinic (Москва) вы можете получить индивидуальную консультацию пластического хирурга и узнать обо всех операциях, направленных на моделирование формы глаз, наклона глазной щели и ее размеров.

Для изменения формы нависшего века не нужно прибегать к пластическому хирургу. Теперь изменить веко с азиатского на европейское очень просто в домашних условиях, Вам понадобится только специальный клей или наклейки для век.

Как использовать клей для век?

Специально разработанный клей для коррекции формы глаз, быстро сохнет, водостойкий и не заметный. Перед использованием обезжириваем веко, важно, чтобы кожа на них была сухая и без макияжа. Затем, примеряемся – создаем нужный разрез с помощью специальной палочки-рогатки (“пушера”) или тупой стороной пинцета. Наносим клей и ждем, когда он подсохнет. Формируем складку. Смыть клей в конце дня можно водой или любым средством для удаления макияжа.

Несколько схем, как изменить разрез азиатских глаз на европейский с помощью специального клея:

Как использовать наклейки для век?

В применении наклеек тоже нет никаких сложностей, но имеется несколько способов использования, в зависимости от того, как Вам будет удобнее и типа наклеек.

Сначала очищаем веки. Затем берем пинцет и с его помощью аккуратно отрываем полоску от основы. Стоя перед зеркалом клеем, чуть выше линии роста ресниц, примерное на 2-3 мм над ней. Чем выше - тем больше будет складка. Теперь нужно пальчиком нежно разгладить полоску по всей длине, закрепить ее как следует, отклеить вторую защитную пленку, сформировать веко с помощью «пушера». Все! Ваше веко готово! В конце для просто аккуратно снимите наклейку с век.

Используйте только клей и наклейки проверенных брендов, таких как Etude House, Innisfree, The Face Shop, THE SAEM и др.:

The Saem Eyelash Adhesive

The Saem Duplex Eyelid Sticker

…И закончилась тысяча ночей, и пролетела ещё одна ночь — последняя. Вздохнула Шахразада и не подняла глаз — больше не знала она сказок и ждала её казнь. «Посмотри на меня, Шахразада! —воскликнул Шахрияр. — Давно я забыл о своей страшной клятве. Не нужно новых историй — один твой взгляд превращает каждую ночь в новое волшебство…»

Проходят тысячелетия, а мужчин по-прежнему сводит с ума одна-единственная сказка — женский взгляд. Таинственный, кокетливо прикрытый веером ресниц, он таит в самом уголке ту самую тысячу ночей нежной страсти и наслаждения, ради которых мужчины готовы на всё.

Но природа не всем дарит красивые, чуть удлинённые к вискам глаза. Беспощадно и время: уже в 30 лет становится заметной его «работа» — внешние уголки опускаются, тяжелеет веко, а сказочная «тысяча ночей» понемногу сменяется усталостью и печалью.

Вернуть сказку в собственную жизнь помогает коррекция разреза глаз — кантопластика.

КАНТОПЛАСТИКА ФОТО

КАНТОПЛАСТИКА: ВИДЫ И РЕЗУЛЬТАТ

Кантопластика — это хирургическая коррекция формы глаза, цель которой — изменить форму и разрез (поднять наружный угол выше внутреннего) или (в сочетании с классической блефаропластикой) устранить возрастные изменения в верхней части лица.

Рисунок 1. На схеме видно, что латеральная кантальная связка состоит из верхней и нижней части. Ниже латерального кантуса проходит тонкая связка, которая называется нижний удерживатель (retinaculum inferior).

Расположение наружного угла глаза зависит от уровня прикрепления кантальных связок к надкостнице наружного края орбиты. Выделяют две кантальные связки медиальную (прикрепление внутреннего угла) и латеральную (отвечает за наружный угол). Латеральная кантальная связка делиться на две части - верхнюю и нижнюю и представляет собой шов с сухожильной перемычкой между наружными частями круговой мышцы верхнего и нижнего века. Так же в латеральную связку вплетаются коллагеновые волокна наружных концов хрящей и тарзоорбитальная фасция, чем дополнительно укрепляют ее.

Форма и разрез глаз определяется осью - прямой линией, которая соединяет внутренний и наружный уголки. Выделяют три типа разреза:

Классический разрез, наиболее распространенный разрез, характерен для молодого возраста. При таком разрезе, наружный уголок находится на одной линии с внутренним, а линия проходит по нижнему краю зрачка.

Рисунок 2. Классический разрез глаз.

Восточный (монголоидный) разрез глаз - наружный угол располагается выше внутреннего, а линия их соединяющая проходит через центр зрачка или немного выше.

Рисунок 3. Восточный (монголоидный) разрез глаз.

Европейский (он же антимонголоидный, он же падающий) - наружный уголок глаза находится ниже внутреннего, линия проходит ниже зрачка. Такое положение наружного угла придает лицу грустное выражении и может быть как врожденным (вспомним всемирно известного актера Сталлоне), так и приобретенным с возрастом вследствие растяжения и дряблости кантальных связок.

Рисунок 4. Европейский (антимонголоидный, падающий) разрез глаз.

Кантопластика позволяет придать глазам небольшую раскосость или сделать их миндалевидными, восточными. Результатом становится замечательное преображение лица. При выполнении этой операции кантальная связка (или кантальное сухожилие), которое удерживает уголок и формирует разрез, пересекается, перемещается выше и фиксируется к надкостнице наружного орбитального края.

Отличие кантопластики от кантопексии в том, что при данном виде операции кантальные связки отсекаются от существующего уровня прикрепления к орбите и свободно перемещаются и прикрепляются к наружной стенке орбиты выше. В ходе кантопексии кантальные связки укрепляются без отсечения.

СПОСОБЫ ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Рисунок 5. Латеральная кантопластика с пересечением нижней латеральной кантальной связки.

Рисунок 6. Латеральная кантопластика с пересечением верхней и нижней латеральной кантальной связки.

Латеральная кантопластика, при которой пересекается только латеральная кантальная связка или обе и подшиваются в более высоком положении к надкостнице или непосредственно кости наружного края орбиты. Эти методики используются для изменения формы и разреза глаз. Такая кантопластика осуществляется через микроразрез (не более 10 мм) в естественной складке нижнего века. Такое положение разреза и мастерство пластического хирурга гарантируют полную незаметность послеоперационного рубца.

При омоложении области глаз кантопластика выполняется для устранения возрастных изменений, а именно слабости нижнего века (его укрепления), укорочения нижнего века, а так же для перемещения наружного уголка выше. Как правило, в комплексе с верхней блефаропластикой и/или нижней блефаропластикой через стандартные блефаропластические разрезы.

Рисунок 7. Кантопластика с укорочением века и моделированием хряща.

Кантопластика в сочетании с моделированием хряща, т.е. в сочетании с укорочением нижнего века, используется для устранения слабости нижнего века.

Рисунок 8. Кантомиопластика с выкраиванием мышечного лоскута.

Кантопластика с выкраиванием лоскута из круговой мышцы глаза и фиксацией его к апоневрозу височной фасции - кантомиопексия.

ОТЗЫВЫ О КАНТОПЛАСТИКЕ

«Огромное спасибо пластическому хирургу Саруханову Г. М. и его команде за профессионализм, участие и замечательное отношение. В клинике изначально прооперировалась моя мама - 57 лет. Ей сделали полную smas-пластику (подтяжку лица и шеи), блефаропластику, затем липофилинг лица и резекцию ДАО. Она всегда была красивой женщиной, но с возрастом появился усталый вид. Георгий Михайлович и его команда сумели настолько деликатно привнести все изменения, что она осталась собой и красивой женщиной, но при этом очень ухоженной и посвежевшей!» Наталья, 57 лет и другие отзывы о кантопластике в клинике эстетической хирургии «Абриелль».

СДЕЛАТЬ БЛЕФАРОПЛАСТИКУ В СОЧЕТАНИИ С УКОРОЧЕНИЕМ НИЖНЕГО ВЕКА

Сделать блефаропластику можно под местной, но чаще кантопластика выполняется под общей анестезией и длится от 1 до 2 часов.

Рис.9. Вид до операции. На рисунке схематично отражены возрастные изменения нижнего века: избытки кожи, мелкая сеточка морщин, «грыжевые мешки». Помимо этого присутствует «слабость» и дряблость века вследствие снижения его тонуса и эластичности. Поэтому веко не плотно прилежит к глазу, провисает. Наружный уголок глазарасполагается ниже внутреннего, а глаза кажутся выпуклыми, округленными, видна белая полоска склеры между роговицей и краем нижнего века.
Рис.10. Пунктирными линиями нанесена предоперационная разметка

Предоперационная разметка кантопластики, так же как и кантопексии , выполняется в операционной. Основная линия будущего горизонтального разреза проводится, отступив на 1 - 2 мм от ресничного края нижнего века. Для укорочения нижнего века в области наружного угла глаза рисуется треугольник с основанием 1 - 3 мм.

Рис.11. Иссечение треугольного кожно-хрящевого лоскута нижнего века.
Рис.12. Фиксация нитью хряща века к надкостнице наружного края орбиты.

В начале операции всегда выполняется инфильтрация (наводнение) тканей нижнего века специальным раствором, состоящим из физиологического раствора с добавлением адреналина, вызывающего спазм сосудов, и анестетика (новокаин, лидокаин, ультракаин и т.д.).

Это делается для того, чтобы расправить дряблую кожу - только так получится тонкий, ровный разрез, а так же обезболить, уменьшить кровоточивость и количество синяков в послеоперационном периоде и облегчить отслойку тканей в ходе операции. После инфильтрации выполняются разрезы скальпелем по линиям разметки. После чего острыми ножницами иссекается треугольный лоскут на всю толщу нижнего века.

После этого рассасывающейся нитью накладывают 1 - 2 узловых шва, которые между тарзальной пластинкой и надкостницей наружного орбитального края, выше прежнего прикрепления.

Рис. 13,14. Отслойка кожи и удаление наружной жировой «грыжи».

Рис.15.Разметка удаляемого участка кожи
Рис.16. Наложен внутрикожный шов
Рис. 17. Окончательный вид после операции

Отслоенная кожа перераспределяется, расправляется, она должна лежать свободно. Сразу после отслойки кожа сокращается и избыток, который в начале казался большим значительно уменьшается. Затем определяется, маркируется удаляемый участок, который иссекается острыми ножницами. Внутрикожно накладывается шов нерассасывающейся нитью. Через 5 - 7 дней после того, как была сделана блефаропластика, его необходимо снять. Послеоперационный рубец сначала выглядит ярко-розовым, постепенно бледнеет и становится совершенно незаметным, т.к. располагается практически на границе ресничного края.

Можно ли оставаться красивой, когда плачешь? Готовой рассмеяться — когда грустишь? Кокетливой — когда устала или раздражена? Можно ли оставаться желанной и очаровательной в любой час дня и ночи, все дни в году, много-много лет, не особенно заботясь об этом?

Можно! Когда в уголке вашего глаза, чуть удлинённом и приподнятом, всегда наготове улыбка, кокетство, молодое страстное желание любви…

Мы постарались собрать как можно больше сведений о том, какие виды операций доступны в современных клиниках, чего с их помощью можно добиться. Хирурги обычно не любят подробно разъяснять методы работы и сложные термины непосвященным, поэтому разобраться в тонкостях довольно не просто. Материалы в Интернете также порой противоречат друг другу в плане того, что и как делается и как это называется. Но все же, попробуем разобраться.

Изменение разреза глаз монголоидного типа

После второй мировой войны поток азиатов в европейские страны существенно увеличился. Это и понятно: люди искали лучших условий для жизни. Для начала они стремились хотя бы внешне «слиться» с аборигенами. Именно в это время операции по изменению разреза глаз были, что называется, поставлены на конвейер.

Основное отличие между азиатскими и европейскими глазами, с точки зрения пластического хирурга, заключается в том, что европеец имеет двойную складку верхнего века, а азиат – одиночную. Здесь все дело в том, что мышцы, поднимающее верхнее веко, у европейцев и азиатов крепятся по-разному. Именно эта деталь и подвергается коррекции для изменения разреза глаз монголоидного типа.

Также для глаз азиатского типа характерна складка кожи у внутреннего уголка глаза, которая заметно нависает. И третий признак – жировые грыжи в области верхнего века, которые у азиатов встречаются часто даже в молодом возрасте.

Для изменения разреза глаз доктор удаляет излишки кожи и жировой ткани, для более ярких изменений иногда поднимается спинка носа. Швы в таких случаях скрываются в естественных кожных складках, и заметить их невооруженным глазом практически невозможно.

Изменение формы глаз

Для изменения формы глаз имеется множество способов. Это может быть эндоскопическая подтяжка кожи лба, пластическая коррекция линии бровей, блефаропластика. Иногда для достижения нужного эффекта может понадобиться целый комплекс пластических операций.

Но существуют также два основных вида пластической коррекции, направленных на изменение формы и разреза глаз: кантопексия и кантопластика .

Кантопексия

Эта операция делается самостоятельно или в комплексе с блефаропластикой и другими видами коррекции лица. Технология ее проведения такова. Хирург делает небольшой разрез в области наружного уголка глаза, захватывает сухожилие (кантус) и пришивает его к надкостнице. Таким образом, корректируется провисание нижнего века, нависание края верхнего века, опущение уголка глаза. Посредством кантопексии изменяют разрез глаз, устраняют пучеглазость.

Кантопластика

Кантопластика - операция более сложная. В хирургическом справочнике она определяется как «операция по удлинению и расширению глазной щели». Как таковая, данная процедура предназначена для тяжелых случаев деформации век в результате врожденных пороков, болезней, тяжелых травм, приведших к спайкам и сужению глазной щели.

В пластической эстетической хирургии это, скорее, более сложный вариант кантопексии. Она также применяется для изменения формы глаз и превращения азиатского разреза в европейский. Если вы давно мечтали о «кошачьих» глазах, то это подходящий для вас вариант пластической коррекции.

Кантопексия в основном предназначена для подтягивания уголков глаз. Кантопластика способна придать новую форму нижнему веку, в результате получается изменение разреза и формы глаз.
В обоих случаях швы располагаются в уголке глаза в области естественной складки верхнего века.

Противопоказания для операций по изменению разреза глаз те же, что для любых хирургических вмешательств: тяжелые заболевания сердечнососудистой системы, плохая свертываемость крови, диабет и т. д.

Перед операцией вам предстоит пройти обследование у специалистов и сдать анализы. Обычно операции проводятся под местной анестезией, но более сложные из них потребуют общего наркоза, поэтому внимательно выслушайте рекомендации врачей по режиму питания в предоперационный период.

После операции возможны отеки, небольшие гематомы, неприятные ощущения в глазах, которые при правильном уходе быстро пройдут. К работе вы сможете вернуться примерно через 7 дней после операции по изменению формы глаз .

Среди рисков таких операций хирурги называют: возможность занесения инфекции, нежелательное , недостаточность или избыточность коррекции, образование плотных рубцов в местах швов.

Процент таких рисков такой же, как и при любых других пластических операциях, и чтобы свести его к минимуму, выбирайте специалиста и клинику с хорошей, проверенной временем репутацией.

Александра Панютина
Женский журнал JustLady

Операция по изменению разреза глаз подразумевает два варианта исполнения – с исправлением верхнего либо нижнего века. Блефаропластика и кантопластика – востребованные формы хирургического вмешательства среди женского пола.

Разрешения и запреты на проведение

Кроме собственного желания пациента изменение разреза глаз может проводиться по следующим показаниям:

решение проблемы травматизации;
асимметрическое расположение органов зрения;
осложнения после воспаления глаз;
частичное расщепление века – врожденная форма патологии;
узкие глаза.

Изменение разреза глаза имеет ряд противопоказаний:

нестабильный уровень АД – гипертонического, гипотонического типа;
патология сухих глаз – с недостаточным их увлажнением;
болезни сердечно-сосудистого отдела;
проблемы со свертываемостью крови;
онкологические процессы;
беременность и грудное вскармливание.

Условным запретом на проведение операции по изменению разреза глаз служит обострение хронических недугов.

Подготовительные мероприятия

Перед проведением хирургического вмешательства вам необходимо посетить консультацию специалиста. На первой встрече врач проводит сбор данных анамнеза, информацию о жизни и заболеваниях. В это же время доктор подробно расписывает нюансы техники по увеличению разреза глаз, озвучивает вероятный риск и осложнения.

В отдельных случаях встает вопрос о необходимости изменений на всем лице – для гармоничности глаз, скул, носа и лба. Доктор дает рекомендации о комплексе последовательных или одновременных пластических манипуляций.

При отсутствии противопоказаний пациент направляется на диагностическое обследование:

клинический анализ урины;
определение по крови отдельных патологий – ВИЧ-инфекции, гепатита, сифилиса;
анализ крови на резус-фактор, уровень свертываемости крови, общее состояние организма;
ЭКГ – информация о работе сердца;
флюорография.

Для получения разрешения на изменение собственной внешности необходимы консультации терапевта, эндокринолога и офтальмолога.

Техника выполнения

Схема хирургического вмешательства зависит от варианта назначенной операции: коррекция верхнего или нижнего века, внутренних уголков глаз, области около ресниц. Условное деление операции включает несколько последовательных шагов:

введение пациента в общий или местный наркоз;
иссечение кожных и жировых тканей в намеченных областях;
наложение шовного материала.

Продолжительность манипуляции по изменению объема глаз варьирует от получаса до двух часов. При ее осуществлении под анестезией вам предоставят возможность покинуть клинику через три часа после окончания всех мероприятий, общий наркоз требует динамического наблюдения на протяжении двух-трех дней.

Вероятность осложнений

Проведенная процедура относится к полноценным хирургическим вмешательствам. В первые дни пациент может столкнуться:

с ощущением жжения в органах зрения;
отечностью – припухлость способна захватывать всю площадь лица;
гематомами – в месте внедрения, под кожными покровами, наблюдается скопление кровяных сгустков;
болезненность – ее купируют при помощи легких обезболивающих препаратов.

Вышеуказанные осложнения относятся к ранним, присутствуют около пяти суток и не несут угрозы здоровью. Восстановление нормального внешнего вида проходит за десять дней.

Поздние формы осложнений после увеличения разреза глаз могут потребовать профессиональную помощь. Распространенные послеоперационные патологии представлены:

конъюнктивитом – воспалением слизистого покрова глаза, спровоцированного проникшей патогенной микрофлорой;
опущением верхнего века – птозом;
самопроизвольным расхождением шовного материала;
усиленной или недостаточной функциональностью слезных желез;
выпячиванием наружу глазного яблока;
проникновением инфекции в места, где осуществлялись разрезы.

Указанные состояния исправляются медикаментозными или хирургическими методами. К наиболее опасным осложнениям послеоперационного периода относится орбитальное кровоизлияние. Патология формируется в течение первой недели и может стать источником частичной или полной потери зрения, вплоть до абсолютной слепоты.

Время восстановления

Для исключения возможности развития серьезных осложнений после хирургического вмешательства вам следует придерживаться следующих положений:

остановить спортивные тренировки, избегать чрезмерной двигательной или физической активности;
не расстраиваться, не допускать историк с плачем и слезами;
посещать специализированные сеансы массажа, направленные на восстановление циркуляции крови и тонуса кожи век.

Этим рекомендациям следуют около двух месяцев – специалисты утверждают, что для полноценного восстановления времени достаточно. При необходимости хирург может назначить антибактериальную терапию, использование компрессов с противовоспалительной, рассасывающей гематомы основой.

Любые нестандартные трансформации в общем состоянии требуют дополнительного посещения лечащего врача. Изменить разрез глаз с минимальным риском осложнений и нежелательных последствий можно в клиниках с высокой репутацией. Полученные результаты сохраняются в течение ближайших 10-15 лет, после этого может потребоваться повторное хирургическое вмешательство.