На планете. Но, так или иначе, многие хотели бы попробовать себя в этой роли, потому что людей привлекает все странное, неизведанное и необычное.

Вообще, профессия патологоанатома заключается во вскрытии трупов и обнаружении/подтверждении различных патологий как причин смерти, но на этом их деятельность не ограничивается. Рассмотрим, кто такой патологоанатом и все тонкости профессии.

Деятельность

Деятельность врача-патологоанатома очень широка, и заключается она не только во вскрытии тел в морге. На такой профессии работают люди, закончившие высшее учебное медицинское учреждение, получившие высшее медицинское образование по специальности «патологическая анатомия».

Их работа заключается в обнаружении патологий, определении точных причин смерти, проведении аутопсии, исследовании тканей и клеток, сравнении патологических и здоровых клеток. Он также выписывает заключение о смерти с выявленной причиной. В задачи врача входит работа с биопсийным и операционным материалом, то есть с клетками живых людей для выявления патологий.

Благодаря специалистам, выявляется уровень смертности от тех или иных заболеваний. А также, они проверяют, является ли диагноз, поставленный при жизни, причиной смерти или же имеет ли место быть врачебная ошибка. Окончательный диагноз после вскрытия ставится только после лабораторного исследования . Иногда для выявления точной причины клетки умершего необходимо отправить в другие места на исследования другим медицинским специалистам.

Стоит отметить, что не всех трупов необходимо вскрывать. В основном вскрытие проводят людям, умершим от заболеваний, чтобы более подробно узнать причины смерти или соответствие диагнозу. Тем не менее, родственники умершего имеют право отказаться от патологоанатомического обследования.

Существует даже отдельная работа - детский патологоанатом. Смерти маленьких детей - всегда загадка. Бывают младенческие смерти и смерти новорождённых (перинатальные). Особая задача специалиста - выявить патологию как причину смерти, так как благодаря таким врачам можно заранее предугадывать возможные риски смерти детей, предупреждать их, тем самым снижая уровень смертности детей.

Вообще, согласно статистике представителями такой профессии являются в основном очень взрослые люди старше 60 лет (их примерно 35–40%). Людей возрастом 40–50 лет примерно 20%. И невероятно маленький процент людей до 30 лет. Объяснить это можно тем, что на медицинское образование уходит в среднем как минимум 7 лет. У людей, работающих на такой работе, обязательно должны быть крепкие нервы и хладнокровие, чтобы можно было работать с трупами.

У данной профессии есть как и плюсы, так и минусы. Из плюсов: из всех медицинских профессий, эта - наиболее спокойная. Объектом деятельности являются неживые люди. Из минусов - относительно низкая заработная плата (10–30 тыс. в месяц). В РФ заработок патологоанатомов гораздо ниже, чем в западных странах. К сожалению, популярность такой профессии среди молодёжи из-за этого значительно падает.

История

История этой профессии уходит далеко в прошлое. Тогда не различали судебно-медицинских экспертов и патологоанатомов, тогда нужно было вскрывать тела с целью выяснить причины смерти. А заодно и получше разобраться в человеческой анатомии. Называлось это некропсией (аутопсией), что означало вскрытие тела.

Первое зафиксированное вскрытие относится к тринадцатому веку. В то время было очень много подробных описаний процесса, но большинство из них проводилось скорее с судебно-медицинской целью. Подобные деяния не очень хорошо воспринималось церковью, а даже карались определённое время, однако это не мешало сделать значительный скачок в познаниях анатомии, признаков патологий благодаря людям, занимающимся некропсией.

В шестнадцатом веке Андреас Везалий внёс вклад в познание анатомии благодаря вскрытиям. В этом же веке Теофил Боне сделал много полезных описаний. В восемнадцатом веке появился врач-основатель патологической анатомии Джованни Морганьи и автор патологоанатомического атласа - М. Бейли.

С появлением улучшенного микроскопа в девятнадцатом веке патологоанатомические и судебно-медицинские вскрытия вышли на новый уровень. В этом же веке появилась теория клеточной патологии, созданная Рудольфом Вихровом. С тех самых пор специалисты по анатомической патологии стали неотъемлемой частью каждой больницы.

Патологоанатом

Риски

У таких врачей есть определённые риски, так как они работают с умершими людьми, которые могли болеть различными болезнями. К таким неприятностям может привести и случайность, не соблюдённые меры предосторожности и многое другое. Существует несколько основных возможных рискам, которым подвергаются такие врачи:

Болезни : ВИЧ-инфекция, гепатиты, туберкулёз. В случае с болезнями, передающимися по крови, небольшой риск состоит лишь в неосторожности врача. А заболевания, передающиеся воздушно-капельным путём, как правило, после смерти продолжают свою деятельность, но вероятность заболеть ими мала: все в помещении, кроме трупа, должно быть стерильно, а патологоанатомы пользуются масками.
Трупные яды . Нейрин, путресцин и другие яды начинают активно выделять после смерти человека. Дышать ими порою бывает опасно, однако не стоит забывать, что патологоанатомы работают со свежими трупами, поэтому риск отравления минимален.
Психологический дискомфорт .

Чем отличается патологоанатом от судебно-медицинских экспертов?

Оба специалиста работают с мёртвыми телами, занимаются вскрытиями, однако у профессий есть существенные различия.

Как стать патологоанатомом?

Чтобы стать патологоанатомом, нужно чётко для себя понять, что это именно ваша профессия, что вы готовы потратить 7–9 лет на обучение, чтобы, наконец, начать работать в морге по специальности. Нужно помнить, что для работы потребуется твёрдый характер и необычайное хладнокровие. Если мёртвые тела вас не пугают, то все хорошо.

Для того чтобы стать патологоанатомом, нужно закончить медицинское средне-специальное учреждение или 11 классов, сдать ЕГЭ и поступить в высшее учебное медицинское учреждение. Для ЕГЭ после 11 класса на медицинские специальности требуются обычно такие предметы: химия, биология и, конечно, общеобязательные русский и математика (профильная или базовая). Для получения специальности обычно сначала нужно поступить на педиатрический или лечебный факультет, получить диплом, затем поступить в ординатуру или интернатуру по направлению «патологическая анатомия».

Кафедра патологической анатомии лечебного факультета имени академика А. И. Струкова является одной из старейших в Первом МГМУ им. И. М. Сеченова. Заведующий кафедрой - доктор медицинских наук, профессор, действительный член Международной академии патологии Евгения Алтаровна Коган. В 1849 году по инициативе терапевта, профессора И. В. Варвинского на медицинском факультете Московского университета была открыта первая в России кафедра патологической анатомии. Руководителем этой кафедры стал его ученик А. И. Полунин, который положил начало формированию не только московской школы патологоанатомов, но и клинико-анатомическому направлению в патологической анатомии. За 169-летнее существование кафедры прочно удерживается традиция - кафедральный жезл передается из рук учителя в руки ученика. Все заведующие кафедрой патологической анатомии, являясь представителями одной школы, с 1849 года последовательно сменяли друг друга на этом посту. Ими были: А. И. Полунин, И. Ф. Клейн, М. Н. Никофоров, В. И. Кедровский, А. И. Абрикосов, А. И. Струков, В. В. Серов, М. А. Пальцев, В. С. Пауков, Е.А. Коган. Большая роль в развитии патологической анатомии как науки, а также в укреплении и развитии лучших кафедральных традиций принадлежит академику Анатолию Ивановичу Струкову, заслуженному деятелю науки РСФСР, академику АМН СССР, Герою Социалистического Труда, лауреату Ленинской премии, действительному члену ряда зарубежных академий, выдающемуся ученому, врачу и педагогу, имя которого кафедра патологической анатомии носит в настоящее время. При непосредственном участии А. И. Струкова на кафедре были созданы гистохимическая, иммуноморфологическая, электронно-микроскопическая, люминесцентная лаборатории, расширена фотолаборатория. А. И. Струков оставил множество учеников, среди которых В. В. Серов, В. С. Пауков, Е.А. Коган.

Проф. Е.А. Коган руководит кафедрой патологической анатомии в настоящее время. Традиционно большое внимание уделяется вопросам преподавания. Кафедра первой в стране начала использовать компьютеры не только для контроля знаний студентов, но и для изучения макро- и микропрепаратов на практических занятиях со студентами. В настоящее время на кафедре функционируют 10 аудиторий, полностью оборудованные компьютерами и мультимедийной техникой. Это дает возможность преподавателю и студенту вместе изучать и обсуждать морфологию патологических процессов и болезней, а также расширяет возможности студентов в подготовке к практическим занятиям, зачетам и экзамену. В последние годы на новый уровень выведена работа сектора электронной микроскопии, иммуногистохимической лаборатории. Научной тематикой кафедры является изучение морфогенеза и патогенеза основных заболеваний человека. На светооптическом, электронно-микроскопическом, молекулярно-генетическом уровне изучаются особенности различных форм дисплазии соединительной ткани, заболеваний легких, различные аспекты заболеваний мочеполовой системы, вопросы хронического воспаления и механизмы репарации. Продолжаются работы по изучению алкогольной болезни. В настоящее время среди профессорско-преподавательского состава кафедры патологической анатомии насчитывается 10 докторов и 9 кандидатов медицинских наук. В рамках послевузовского профессионального образования по специальности «патологическая анатомия» кафедра ежегодно принимает обучающихся по программе докторантуры, очной и заочной аспирантуры, клинической ординатуры и интернатуры.

«Из всех врачей только патологоанатом чувствует себя полностью комфортно - на него никто не жалуется». Это выражение знакомо многим. Сегодня эта профессия является вымирающей. Вскрытия, считающиеся основной работой специалиста, постепенно уходят в прошлое. Но неужели эта профессия больше не нужна? Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в том, что же она собой представляет.

Патологоанатом - кто это?

Патологоанатомом называют специалиста, который занимается обнаружением различных патологий, исходя из нормальной организации строения тела человека. Специалист работает с биопсийным материалом, поэтому в частых случаях от его заключения зависит жизнь пациента, а также он проводит для выявления причины смерти и уровня смертности от различных недугов. Более того, такой медик способен установить причины ошибок диагностирования, что даёт возможность по результатам заключения проводить обучение врачей-практиков. Сейчас вскрытия проводят мало, вскрывают только около семидесяти процентов умерших.

Сейчас врач-патологоанатом представляет собой чаще всего человека старше шестидесяти лет (36%). Есть среди них и те, кому 40-50 лет (20%), и молодые люди до тридцати лет (2%). Молодежь неохотно идет работать по этой профессии, поскольку считает, что зарплата совсем мала.

Деятельность

Работа патологоанатома немного схожа с деятельностью судмедэксперта. Он выясняет диагноз, из-за которого произошла смерть, выявляет тот факт, не стала ли ошибка при постановке диагноза причиной летального исхода, а также не были ли допущены медиками иные неточности. При подозрении на наличие инфекционного заболевания вскрытие проводится в обязательном порядке.

Диагноз медик ставит только тогда, когда все ткани пройдут лабораторное исследование. Врач может направить анализ и в иную лабораторию, чтобы выявить наличие тех или иных химических веществ в организме.

Зарплата

Сейчас мало кто из молодёжи выбирает такую профессию, как патологоанатом. Зарплата сейчас у них не такая высокая, как хотелось бы. Например, на Западе патологоанатом является второй по уровню оплаты медицинской специальностью, поскольку там понимают, что без этого врача нельзя поставить большинство диагнозов. У нас зарплата очень мала, людям приходится работать на три или четыре ставки, а это огромная нагрузка. Так, за одну ставку медик обязан посмотреть до четырёх тысяч биопсий за один год или триста сорок за месяц. Одна больница только проводит сорок тысяч исследований, поэтому есть вероятность того, что когда старшее поколение уйдёт на пенсию, работать будет просто некому.

И если у врачей иных специальностей, кроме оклада, существует дополнительный заработок, так как больные часто расплачиваются наличными деньгами, то патологоанатом (кто это, описано выше) с больными не общается, а к их лечению не имеет отношения. Поэтому люди редко выбирают данную профессию.

Вскрытия

Раньше патологоанатом вскрытие должен был проводить всегда. Сегодня, после того как вышел закон о похоронном деле, проведение этой процедуры происходит только по разрешению родственников или в случае естественной кончины человека, причины которой непонятны.

Объём вскрытий зависит от того, какой диагноз был поставлен погибшему. В некоторых случаях для выявления причины кончины проводят вскрытие всех полостей, которые есть в организме человека, в том числе и черепа.

В медицине есть определённые правила, по которым необходимо проводить вскрытие. В них описано, как правильно резать и забирать материал для исследований. Перед тем как начинать данные процедуры, нужно тщательно изучить историю болезни умершего человека. На это уходит примерно полтора часа времени.

Вскрытие должно проводиться только в присутствии врача-клинициста. Только потом делается заключение патологоанатома и выдаётся свидетельство о смерти.

Специалист постоянно контактирует с химическими веществами, что негативно отражается на здоровье. Все препараты сначала должны быть зарегистрированы, а потом, после исследования, отправлены в архив, где хранятся очень долгое время. Делается это для того, чтобы в случае ошибки или по надобности можно было либо подтвердить, либо опровергнуть поставленный ранее диагноз.

Типы вскрытий

Существует несколько типов вскрытий:

По Вихрову. В этом случае каждый орган достаётся отдельно и тщательно осматривается участниками вскрытия.
По Абрикосову. Здесь органы изымаются по системам, например желудок вместе со всеми кишками и печенью.
По Шору. В этом случае всё извлекается сразу, благодаря чему достигается стопроцентная эффективность.
Краевое стояние. Метод применяется тогда, когда умерший человек болел при жизни туберкулёзом, гепатитом или ВИЧ. Здесь санитар делает разрез брюшной стенки, а врач берёт везде небольшие фрагменты тканей и сразу зашивает. Долгое нахождение с больными органами влечёт за собой негативные последствия.
Метод позволяет изучить варианты расположения органов относительно друг друга.

Качества

Сейчас многие спрашивают о том, патологоанатом - кто это, какие качества он должен иметь. Во-первых, для правильной постановки диагноза необходимо знать анатомию и физиологию человека, множество заболеваний, синдромов, а также то, как они проявляются.

Патологоанатом должен обладать скрупулезностью, профессиональной эрудицией, иметь хорошую память, развитое мышление, а также терпение.

Как утверждают сами врачи, у них есть некоторая внутренняя Когда идёт вскрытие, происходит внутреннее переключение, мысль начинает работать только в одном направлении. Патологоанатом старается понять, что лежит в основе патологии, совпадёт ли заключение с клиникой заболевания, каким будет патологоанатомический диагноз.

На самом деле патологоанатом не настолько циничен, как врач любой иной специальности. Объясняется это тем, что он не видит страданий больного человека, не слышит его стонов, в отличие от иных медиков. Работает патологоанатом в спокойной обстановке, поэтому он не становится менее чувствительным.

Особенности работы

Патологоанатом ни при каких обстоятельствах не будет проводить вскрытие пациента, которого он знал при жизни. Когда планируется такая процедура с человеком, болевшим туберкулёзом, в обязательном порядке нужно поесть. В противном случае возникает риск заразиться. Отвечая на вопрос о том, патологоанатом - кто это, сами специалисты говорят, что становятся настоящими врачами только те медики-студенты, которые не шутят о том, кто может пообедать рядом с трупом.

Итоги

Чтобы стать патологоанатомом, необходимо иметь медицинское образование. Рабочее место данного специалиста - морг. Там он проводит исследования. Иногда врач отправляет в иные лаборатории материалы для изучения.

Деятельность патологоанатома, прежде всего, направлена на то, чтобы сохранить жизнь и здоровье человека. Кроме диагностики, этот врач занимается вскрытиями умерших людей. На первом месте у этого специалиста находится прижизненное исследование операционного материала, а также проведение биопсии. На основании заключений делается вывод о правильности постановки диагноза. Особенно это важно для онкологических больных, поскольку от этого зависит жизнь.

Таким образом, отличительной чертой в профессии патологоанатома является универсальность в медицине. К этому специалисту поступают материалы из всех областей: нейрохирургии, кардиологии, урологии, гинекологии и так далее. Поэтому патологоанатом - профессия сложная. Он должен уметь разбираться во всём, что происходит в организме, знать все патологии и уметь правильно поставить диагноз. Ведь за каждым направлением на диагностику к этому врачу находится судьба человека. От диагноза зависит не только лечение больного, но и объём операции, а также показания к ней. Но в современное время мало кто хочет приобретать специальность патологоанатома, а ведь без такого специалиста никак нельзя обойтись в медицине.

Врачи-патологоанатомы большинству обывателей представляются не иначе как здоровенными бородатыми дядьками в окровавленных фартуках, настолько суровыми, что могут на вскрытии держать нож в одной руке, а бутерброд с ливерной колбасой - в другой .

Улыбчивая девушка, врач-патологоанатом с семилетним стажем Ольга Конопляник , развеивает для читателей сайт это и другие заблуждения о своей профессии.

"Вскрытие - процесс творческий!"

Патологоанатомы - люди чуткие: никогда не режут по живому. (с)

"Вопреки расхожему мнению, работа врача-патологоанатома вовсе не заключается в том, чтобы целыми днями стоять над секционным столом и неустанно резать умерших людей. Сейчас в нашей практике вскрытий становится все меньше - они занимают, наверное, всего около 10% работы врача. Да, может быть и по 2-3 вскрытия в день, но бывает и ни одного.

Родственники умерших, конечно, не всегда рады вскрытию, иногда дело доходит до истерик… Но с другой стороны, всем ведь хочется, чтоб их хорошо лечили, чтоб врачи досконально знали болезни и их проявления. А вскрытие - это и наиболее точный диагноз, и возможность (прежде всего лечащим врачам) взглянуть "изнутри" на результаты своего труда, найти возможные ошибки и в будущем - способы их избежать.

Вообще, вскрытие - процесс творческий, требующий немалого напряжения ума, логики и даже фантазии. Случается, что причина смерти не лежит на поверхности, - тогда привлекаются дополнительные методы исследования, всегда обязательно последующее микроскопическое исследование кусочков органов и тканей. Иногда нужен не день и не два, чтобы диагноз "созрел" и оформился в адекватное заключение о причинах смерти. Так что это в каком-то роде даже похоже на детективное расследование.

Сам по себе процесс вскрытия некогда живого человека многим представляется чем-то из разряда фильмов ужасов. В реальности все проще, спокойнее. Обычно всю "грязную" работу в нашем случае делает санитар, то есть извлекает комплексом все органы, после работы врача укладывает их обратно и готовит тело к погребению. Это хорошая помощь, хотя большинство врачей все-таки имеют и опыт самостоятельного извлечения органокомплекса".

"Почти каждый второй ЖИВОЙ пациент проходит через руки и глаза патологоанатома"

"Второй раздел работы патологоанатомов, несоизмеримо больший, и важность его переоценить просто невозможно, - это исследование биопсий. То есть взятие кусочков органов, тканей или образований у живых пациентов. Плюс исследование под микроскопом всего операционного материала: а это удаленные органы (аппендикс, матка, желчный пузырь и т.д.), опухоли всяческие... Здесь наша задача - опять-таки точный диагноз. Количество таких исследований исчисляется сотнями тысяч в год на область.

И далеко не каждый больной знает, что диагноз-то ему ставит патологоанатом, и только после этого врачи других специальностей на основании нашего заключения назначают лечение. А когда говоришь, что почти каждый второй пациент проходит через руки и глаза патологоанатома, то верят очень немногие и все-таки предпочитают не сталкиваться с нами при жизни, хотя наверняка уже побывали под "зорким оком" кого-то из нас.

Еще бывают в нашей практике срочные биопсии (интраоперационные) - на них нам дается 15-20 минут, а пациент в это время ждет на операционном столе результат, от которого может зависеть дальнейший ход операции и чья-то судьба.

Вообще, биопсийная работа эмоционально гораздо более напряженная, чем вскрытие, ведь твое заключение может кого-то успокоить, кому-то может стоить жизни, кому-то подарит надежду, а кому-то принесет море слез, и волей-неволей триста раз подумаешь над тем, что видишь в микроскопе".

"Между прочим, эта профессия довольно популярна!"

"Мое желание стать именно врачом-патологоанатомом возникло спонтанно, где-то на третьем курсе медвуза, и оформилось, когда нас, студентов, сводили на вскрытие. Потом был сложный путь распределения - и вот она, цель, достигнута.

Конечно, многие знакомые, да и не все родственники, понимают такой "странный" выбор... Да еще для девушки. Кое-кто до сих пор надеется, что я изменю специальность. Но большинство, в том числе родители и муж, воспринимают профессию вполне адекватно. А тем, кто относится предвзято, проще сказать, что я на фабрике конфетки в коробочки укладываю, тогда и запах шоколада от меня послышится, а не какой-то другой.

Профессия патологоанатома, кстати говоря, очень даже популярная, несмотря на жуткие представления и далеко не самую высокую зарплату… На шестом курсе среди будущих выпускников-медиков всегда находится не один желающий, но не у каждого получается попасть в наши ряды. Ведь здесь нужно быть отличным специалистом во всех областях, разбираться буквально во всех болезнях, обладать стрессоустойчивостью и хорошей интуицией. И, что характерно, лично я примеров ухода врачей из этой профессии в другие специальности пока не знаю, а это говорит о многом".

"Мы - не "мясники"!"

Большинство моих коллег - очень жизнерадостные, добрые, со здоровым чувством юмора люди, весьма образованные, читающие, грамотные, интересные и разносторонние. И обижает, когда представляют нас в роли "мясников", копающихся абы в чем. А еще говорят, что все мы как один выпиваем от такой жизни, и в голове у нас, мол, что-то не так устроено, раз на такую работу согласны…

Еще одно распространенное заблуждение - то, что от нас пахнет всякими мерзостями и мы этот запах с собой приносим домой. Ну это же просто смешно! В морге, как правило, чисто и светло, плитка вовсе не заляпана кровью, а запах ничем не хуже, чем в любом другом отделении медучреждений. Если патологоанатом все делает аккуратно и правильно, "с чувством, с толком, с расстановкой", то получается, как раньше говорили, "анатомический театр", где можно получить ответы на многие вопросы, а вовсе не кровавые ужасы. Более того, вскрываем мы лишь тех пациентов, которые умерли в пределах больницы, а значит, с изуродованными, долго лежавшими и другими сталкиваться не приходится. Это удел судебно-медицинской экспертизы, в этом отношении - чего уж скрывать - у нас работа почище".

"Пауков я боюсь больше, чем мертвых"

"Как относиться к умершим? Лишние эмоции вряд ли уместны. Да и нужны ли? Раздумывать о судьбе, жизни умершего или особенностях его характера не приходится. На это нет времени, да и нервы свои лучше поберечь, над каждым ведь не поплачешь.

А своих родственников или знакомых, конечно, никто вскрывать не станет - это и неэтично, и нечеловечно по отношению к врачу в первую очередь, поэтому всегда есть коллеги, которые могут помочь в такой нелегкой ситуации.

Меня часто спрашивают, не снятся ли мне трупы или кошмары по ночам. Ну, что ответить? Вот если человек пряники 12 часов в сутки фасует, они же могут ему присниться? Так и у нас. Что-то может присниться, тем более, если вынашиваешь мысленно какой-то диагноз или размышляешь над интересным случаем. А мертвых я не страшусь. Гораздо больше боюсь темноты, воды, пауков и жуков всяких.

И менять свою работу на другую ни за что не хочу! Труд, конечно, не из легких: постоянно нужно что-то читать, постоянно возникают вопросы, каждый день можно что-то новое увидеть или очень редкое, есть риск столкнуться с какой-нибудь инфекцией или травмироваться (все, как у врачей других специальностей)… Но зато это очень интересно, здесь есть огромное пространство для творчества и получения удовлетворения от своего труда. А это именно то, к чему я стремилась, выбирая работу врача!"

Понравилась статья? Пусть и другие порадуются - жми на кнопку любимой соцсети и делись интересными новостями с друзьями! А мы напоминаем, что будем счастливы видеть тебя в наших группах, где каждый день публикуем не только полезное, но и смешное. Присоединяйся: мы

Открытие бизнеса